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莫名「凸肚」別輕忽！60歲的李先生，有B肝跟酒精性肝炎病史，卻因平常沒什麼症狀，沒有定期健檢，一年前開始出現輕微腹痛，仍不以為意，甚至腹部出現突起硬塊還自認只是變胖，直到一天腹痛加劇、臉色蒼白，最後昏倒送醫才發現是晚期肝癌，肝腫瘤已頂破肝臟表面血管造成內出血，癌細胞更擴散。

國泰醫院肝臟中心主任胡瑞庭表示，檢查發現，男子左肝有一顆5公分大肝腫瘤，就長在肝臟上方邊緣，因肝臟本身沒有痛覺神經，初期也沒有明顯症狀，加上男子沒有定期健檢習慣，才讓腫瘤一路長大，頂破表面血管，引發自發性的肝臟破裂。

由於男子已屬晚期肝癌，肝癌細胞甚至擴散到腹部淋巴，目前以標靶藥物積極治療中。

胡瑞庭說，台灣每年約新增1萬1千名肝癌患者，成因雖複雜，但約9成來自B肝或C肝帶原，要早期發現肝癌的最好方法，就是定期追蹤檢查；若經確診為肝癌，也千萬別放棄治療，即使是晚期肝癌，目前治療方法已相當多元，視肝功能、腫瘤大小、數目、位置及轉移與否等情況，醫師可選擇適當的整合治療計畫，延長存活時間及提升生活品質。

血管栓塞治療是晚期肝癌的治療方式之一，胡瑞庭指出，可抑制腫瘤生長，不商品過需多次治療，且反覆治療後，可能面臨體力負荷及肝功能變差等問題，目前健保已擴大肝癌標靶藥的健保給付範圍，經動脈化學藥物栓塞治療失敗，半年內3次局部治療無效的晚期肝癌患者成為新給付對象，可經事前審查核准後使用，多了一項治療希望。

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對於休息日加班未出勤是否應請假一事，勞動部表示，勞工必須請假，而雇主仍需照給本薪，事假就不需再給加班費，病假則需扣半薪。

針對此問題，勞動部長郭芳煜上周曾表示，在1993年時，勞動部有一個函釋解釋相關問題，當時是用請假概念來解釋，但由於休息日是新的概念，因此將會請同仁在一周內邀請專家學者研議，將以當時的函釋做進一步解釋。

勞動部在研議後解釋，未來勞工在休息日排加班卻未出勤時，就必須要請假。而薪資計算的方式，就依「勞工請假規則」辦理。勞動部解釋，過去國定假日排加班，勞工若無法出勤，就必須得請假。

勞動部說明薪資計算方式，若以勞工答應出勤8小時，卻只能上6小時班的案例來看，雇主需給原本的本薪，加班費部分則需給6小時；剩餘2小時勞工若請事假則不需再給加班費，若請病假則需扣半薪。

不過若有雇主以此來規避「做滿1小時即給4小時加班費」的規定，勞動部表示，勞工可向當地勞動局申訴，最高將可向雇主開罰新台幣100萬元。

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